院长笔记
医院创建是我省打造“卫生强省”的重大举措，医院作为广州地区第一家试评单位，充分体现了省、市卫计委对我院的信任和肯定。
通过此次试评审，我们实打实地理解了医院评审的深刻内涵和指标体系，也清醒的认识到，医院管理，任何一项工作都需要持续改进！
在这次检查过程中，对于发现的问题，专家们与我们进行了充分积极的交流，毫无保留地提出了许多宝贵的意见和建议，为我们提供了难得的学习机会，也为我们下一步争创医院增强了信心！
在此感谢各位专家的辛勤工作，我们热切期望各位领导和专家们能继续关心支持我院的建设和发展。我们全院职工都将以建设医院为时代使命，切实抓好整改提高，不断提高服务能力，强化内涵建设，积极响应省委关于十三五期间建设卫生强省的决议，为建设“广东医疗高地”始终不懈努力！
医院曹杰
年9月11日
头条新闻
根据省委省政府打造“卫生强省”、开展医院建设工作的相关部署，医院作为广州市首家试评审单位，年9月11日，医院协会受省卫计委委托，医院进行“医院”评价试评审工作。
▲医院评价试评审会议
9月11日上午，医院评价试评审会议在医院英东门诊会议室召开。省医院协会名誉会长张衍浩，市卫生计生委副主任欧阳资文、医政处副处长解素春，省医院评审组的11位专家出席了会议。医院全体领导班子、中层干部、科主任及护士长等余人参加了会议，会议由评审专家组组长欧景才主持。
▲医院协会名誉会长张衍浩讲话
会上，省医院协会名誉会长张衍浩强调了开展医院建设工作的重要意义，根据“卫生强省”的目标，到年广东要建设30所医院，希望通过开展医院试评审工作，对评审细则和指标体系进行完善，医院进行检验。
▲市卫计委副主任欧阳资文讲话
市卫计委副主任欧阳资文表示，将医院作为广州地区医院创建评审的“试金石”，医院医疗水平的充分肯定，医院能够在此次试评审的基础上发扬长处、克服不足，不断持续改进，努力提升医疗水平。
▲我院曹杰院长作自评报告
会上，曹杰院长做了“以医院评审为契机——医院综合实力及区域竞争力”的医院自评报告，从医院整体概况、医院医院未来展望三方面做了详细汇报。
曹杰院长表示，医院积极落实省、市卫计委关于建设医院的相关要求，在医院管理、医疗技术、人才培养、专科建设、科研教学等方面精准施策，医院核心竞争力。重视人才、学科团队的引进，选派优秀青年骨干外出学习，医院绩效管理理念；紧扣建设“医院”的主题，充分依托华南理工大学及广州医科大学强大的科研教学平台，加强科研团队建设；以构建专科高地为主线，突出重点、择优做强，全力打造以优势学科群、特色专科群、潜力专科群为主线协调发展的专科建设体系。医院将以评促建、以评促改，医院的可持续发展。
随后，评审专家组分为管理、医疗、护理、科教、财务和信息六大组，对照医院评审细则，通过听取汇报、查阅资料、评价病历、系统追踪等方式开展评审工作，并且深入现场了解医、教、研工作情况、财务运行情况，从管理部门到临床一线，对我院医院建设工作进行了严格的检查和评审。
▼评审专家组审查
在11日下午的试评审情况反馈会上，评审专家们对我院在管理、医疗、教学等方面的亮点，予以了充分的肯定，同医院存在的问题。
▲医院—医院评价试评审反馈会
医院管理＆财务专家组认为，在医院管理方面，医院复审的基础上，我院佐证材料较为齐全，医院积极承担社会公益责任，对口帮扶成效显著，医院健教活动见报率高。尤其是在对医院、医院上，取得了良好的实际效果。
在财务方面，专家组对22个三级指标进行了定量分析，从人力资源配置、工作总体负荷指标、工作效率、资产运营、医疗设备等方面进行了分析，认为我院的医师人数床位比、护理人员床位占比超过目标值，工作效率总体不错。
医疗技术水平＆护理在医疗技术水平方面，专家组认为我院手术科室开展的病种病例数较为齐全，人才梯队配备合理；检验科是广东省临床重点专科，临床分子医学及分子诊断实验室是广东省重点实验室，个体化分子诊断项目齐全。
在护理方面，全院88个护理单元已全部开展优质护理服务，建立了“护士岗位设置/配备、岗位培训、岗位绩效考核”三位一体长效机制，有效调动了护士积极性。其中，病案组的专家认为，我院病历的书写符合国家、省的病历规范要求，病历中入院记录的病史陈述者签名推行情况做得较好。
医疗质量安全在医疗质量安全方面，专家组认为，我院医疗质量管理架构健全，评价考核体系较为完善，各科室按要求持续改进。医院感染管理组织架构明确，感控管理中监测指标项目齐全。
科研教学＆信息化建设在科研教学方面，我院形成了涵盖“本科教学-研究生教学-毕业后医学教育-继续医学教育”的完整医学教育培训体系，有完善的本科教学管理体系，消化病学成为广州医科大学消化学系挂靠单位，年成为全国第一批住培基地，目前共有25个专业基地。
在信息化建设方面，医院高度重视信息化建设工作，基础的应用系统都已经具备，整个设置较为合理，医院信息系统正常运行。
▲曹杰院长在反馈会上发言
曹杰院长对评审专家组的辛勤工作表示衷心感谢，曹院长表示，医院进行的反馈基本符合我院现状，医院将虚心接受专家组的建议，针对医院评审的具体条款，认真对待不足，以评促建、以评促改，努力提升各项工作，让精细化、规范化管理成为常态，医院的管理水平，打造良好的就医环境，为市民提供安全、优质、便捷的医疗服务。
医院的创建是我省“卫生强省”的重大举措，医院专科水平、管理水平、服务能力一次全面的、深入的考核，医院逐步走向精细化管理、科学化管理、全面提升医疗质量和服务水平有着重要意义。医院将以医院建设为契机，医院核心竞争力，增强可持续发展能力，建设布局合理、功能齐全、条件舒适、设施完善、技术先进的医院。
医院文：黄月星、彭蔚
图：潘亮、黄金凤 编辑：魏星
责任编辑：栗莉
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